by Introdução
a) Este documento de estrutura curricular define quais os conhecimentos, compreensão, competências e atitudes
e comportamentos que um estagiário de enfermagem terá desenvolvido ao concluir com sucesso um
qualificação de associado de enfermagem 1 no nível académico 5.
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b) Pretende-se estabelecer um quadro curricular para as instituições de ensino aprovadas (AEI)
a partir dos quais podem desenvolver programas específicos.
c) Para facilitar e esclarecer, esta estrutura curricular será referida ao longo deste documento como
Programa de Formação de Associados de Enfermagem, embora se reconheça que o documento não
definir um programa completo. Em vez disso, apresenta orientações para programas dos quais os AEI derivarão
reconhecendo que haverá uma série de programas específicos derivados deste
estrutura.
d) Este quadro curricular apresenta os objetivos gerais e os resultados de aprendizagem esperados
quaisquer programas derivados.
e) Este documento será sujeito a revisão regular, com foco principal e particular na revisão durante o
fases piloto dos programas.
Programa de Formação de Associados de Enfermagem
a) O programa combina a aprendizagem académica e baseada no trabalho através de uma estreita colaboração
entre empregadores e prestadores de educação. Como funcionário, um estagiário de enfermagem associado será
com base numa organização específica num ambiente específico. Mas também terão experiência a trabalhar em
configurações alternativas para obter uma ampla apreciação de muitos ambientes de saúde e cuidados para atender a todos os
os requisitos do programa. No final do programa, o formando estará equipado
com o conhecimento, compreensão, competências, atitudes e comportamentos relevantes para o emprego como um
auxiliar de enfermagem. O estagiário trabalhará de acordo com um código de conduta reconhecido a nível nacional que será
desenvolvido durante a fase de testes do Programa de Formação de Associados em Enfermagem.
b) O programa é concebido como uma qualificação autónoma de nível académico 5, mas também
fornecer a base para estudos posteriores ao longo da vida e progressão para qualificações de nível superior.
c) O Programa de Formação de Associados em Enfermagem foi desenvolvido para proporcionar um programa baseado em resultados
programa de aprendizagem académica e baseada no trabalho que desenvolverá competências abrangentes e
Capacidades necessárias nesta nova função.
d) O programa baseia-se nas tradições, experiências e valores de uma profissão progressista que
tem como objetivo prestar cuidados da mais elevada qualidade e centrados na pessoa no século XXI. A um ritmo acelerado
mundo de mudanças, o programa coloca o cuidado compassivo no seu cerne, ao mesmo tempo que promove a
Adoção entusiástica de tecnologias e inovações que apoiam melhorias de serviço.
1 Os termos a negrito estão definidos no glossário no início deste documento.
2 Espera-se que o programa ofereça 120 créditos no Nível 4 no Ano 1 e mais 120 créditos no Nível 5 no Ano 2.
Estrutura curricular de enfermagem associada
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e) O programa enfatiza o papel que os enfermeiros associados podem desempenhar num curso de vida
(pré-concepção ao fim de vida) abordagem à saúde e ao bem-estar e o seu contributo activo para
oferecendo cuidados holísticos. O cuidado holístico é uma abordagem integral da pessoa que, ao avaliar, planear
e prestar cuidados, considera e valoriza igualmente:
3
necessidades físicas
Necessidades psicológicas
Necessidades de saúde pública
Necessidades e considerações sobre as dificuldades de aprendizagem
Fatores sociais, económicos, espirituais e outros
f) O programa visa formar enfermeiros associados aptos a exercer a profissão na mais vasta gama de
configurações. Dota os formandos dos conhecimentos, competências e capacidades específicas necessárias para a
contexto da sua formação e emprego.
O papel do enfermeiro associado
Fundo
a) A revisão da forma de cuidados
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, publicado em março de 2015, fez uma série de recomendações para
Reforçar a capacidade e as competências da força de trabalho de enfermagem e de cuidados. Uma recomendação fundamental
era explorar a necessidade de uma função de assistência definida para funcionar como uma ponte entre a assistência não regulamentada
força de trabalho auxiliar e força de trabalho de enfermagem registada.
b) No outono de 2015, a Health Education England (HEE) envolveu-se amplamente com indivíduos
receber cuidados, cuidadores, profissionais de saúde e de assistência, representantes sindicais, Competências para
Saúde, Competências para o Cuidado e líderes de enfermagem para explorar as conclusões da Revisão do Formato do Cuidado.
c) Em Dezembro de 2015, o Executivo do HEE aprovou as recomendações e o governo
anunciou um plano para criar uma nova função de apoio de enfermagem para Inglaterra. O HEE foi convidado a consultar
nesta nova função.
d) O HEE realizou uma consulta pública de seis semanas sobre a proposta de introdução de um novo sistema de enfermagem
função de associado para apoiar a força de trabalho de enfermeiros registados na prestação de cuidados centrados na pessoa de alta qualidade
cuidados em ambientes de saúde e assistência social.
5 A consulta gerou importantes perspectivas
sobre as capacidades, competências, portabilidade e implementação da função proposta. O HEE recebeu 1.384
Respostas à consulta: 1.129 de indivíduos e 255 de organizações. Maioria
Os entrevistados apoiaram o desenvolvimento da função. Resposta do HEE ao público
consulta
foi publicado em maio de 2016. Ao mesmo tempo, o HEE publicou a sua resposta ao Shape of
Atividade de envolvimento de revisão de cuidados.
3 É vital que o treino enfatize a paridade de estima – isto é, valorizar a saúde mental igualmente à saúde física.
4 HEE, Revisão da Forma de Cuidar; 2015. Disponível em: https://hee.nhs.uk/our-work/developing-our-workforce/nursing/shapecaring-review
5 HEE, Construir a Capacidade de Cuidar e a Capacidade de Tratar: Um Novo Membro da Equipa de Saúde e Assistência Social em Inglaterra; 2016.
Disponível em: www.hee.nhs.uk/sites/default/files/documents/Response to Nursing Associate consultation 26 May 2016.pdf
Estrutura curricular de enfermagem associada
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e) Em junho de 2016, o HEE lançou um convite aberto para candidaturas a parcerias para a execução de locais de teste de dois anos para
a formação da primeira coorte de 2.000 internos de enfermagem.
f) Após análise dos resultados da consulta pública, o HEE realizou em julho de 2016 uma série de sessões de um dia
eventos de noivado em todo o país. Participantes de uma vasta gama de funções e qualificações
níveis e experiência, a geografia e as organizações trabalharam para clarificar os parâmetros da função.
Cinco eventos de noivado foram realizados em Birmingham, Londres, Manchester, Newcastle e
Leitura, com uma média de 110 participantes em cada.
Principais conclusões dos eventos de consulta e envolvimento
a) Após a consulta, o foco do HEE foi desenvolver e definir o papel que permitiria a implementação
nacional a partir de dezembro de 2016. O objetivo do exercício de engagement foi consultar a saúde e
interessados no cuidado sobre os parâmetros de prática do rascunho da função que foram desenvolvidos a partir de
atividades de envolvimento, a resposta à consulta do HEE e o contributo de especialistas. Os principais objetivos
eram para:
i) Articular a política, as oportunidades e os desafios decorrentes da introdução do novo
função de auxiliar de enfermagem
ii) Aproveitar o conhecimento e a experiência das principais partes interessadas para explorar os parâmetros da função
prática
iii) Informar as partes interessadas sobre o processo de HEE para implementar a nova função através do piloto de dois anos
parceria de local de teste em toda a Inglaterra
Principais componentes do desenho de parâmetros de prática
a) Houve consenso entre os delegados nos eventos de empenhamento de que os 19 componentes
identificados no projecto de parâmetros de prática eram adequados, abrangentes, relevantes e
inclusivo.
b) Os parâmetros originais do esboço da prática são apresentados na Tabela A1 do Anexo 2. São
mapeados para os principais domínios de prática descritos neste rascunho da estrutura curricular.
A função do associado de enfermagem
a) As principais alterações políticas de Five Year Forward View6 para Seven Day Services7 para Leading
A mudança e a agregação de valor8 exigem adaptações da força de trabalho. Este só pode ser entregue por
em mudança: a mistura de equipas que prestam cuidados; os papéis e responsabilidades dos membros da equipa;
melhorar as funções existentes; e introduzindo novas funções.
b) Os enfermeiros associados serão dotados dos conhecimentos, competências e comportamentos que os habilitem
apoiar a prestação de cuidados de enfermagem numa vasta gama de ambientes de saúde e de assistência.
6 NHS England, Visão a cinco anos; 2014. Disponível em: www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/10/5yfv-web.pdf
7 NHS England, Seven Day Services (arquivo de notícias). Disponível em: www.england.nhs.uk/tag/seven-day-services
8 NHS England, Liderar a mudança, acrescentar valor: uma estrutura para a enfermagem, obstetrícia e pessoal de cuidados; 2016. Disponível em:
www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/05/nursing-framework.pdf
Estrutura curricular de enfermagem associada
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c) Atuando na área da enfermagem e assistência, atuarão sob a liderança e direção
de enfermeiros registados. O auxiliar de enfermagem trabalhará em todos os aspetos do processo de enfermagem,
prestando cuidados holísticos e centrados na pessoa de alta qualidade aos indivíduos. Eles também apoiarão o
Enfermeira registada na avaliação, planeamento e análise de cuidados.
d) O enfermeiro registado manterá a responsabilidade como avaliador, planeador e avaliador de cuidados primários.
e) O auxiliar de enfermagem desenvolverá uma compreensão do processo de enfermagem e da justificação para
cada etapa dentro do seu programa de treino. Eles apreciarão a importância do registo
O papel dos enfermeiros na realização de uma avaliação holística antes do planeamento dos cuidados. Os associados de enfermagem irão
compreender a necessidade de utilizar as suas próprias competências de avaliação e avaliação para identificar quando
rever os planos de cuidados dos indivíduos.
f) As seguintes (não é uma lista exaustiva) são áreas que estão para além dos parâmetros de prática de enfermagem
função associada:
i) agir de forma autónoma para alterar o plano de cuidados prescrito
ii) agir de forma autónoma em situações em que possa haver limites à confidencialidade – por ex.
em situações de salvaguarda
iii) decisão de fazer encaminhamentos especializados
iv) decisões de partilha de informação através de fronteiras multi-agências
v) Interpretação e resolução de problemas de risco (devem ser capazes de identificar riscos e interromper a prática
(se necessário)
vi) decisão de dispensar um indivíduo de um serviço
vii) Gerir situações de conflito ou de risco para além do imediato
Tome as medidas adequadas para manter a segurança.
viii) Administração de medicamentos ao abrigo de uma diretiva de grupo de doentes
ix) prescrever medicamentos
g) O auxiliar de enfermagem será um membro fundamental das equipas de saúde e de assistência para capacitar e melhorar
a prestação de cuidados seguros e eficientes numa variedade de serviços e ambientes. Eles estenderão o
capacidade e competência da força de trabalho de enfermagem, permitindo que os enfermeiros registados se concentrem
mais cuidados especializados e prática avançada.
h) Os enfermeiros associados são profissionais específicos e, enquanto trabalham sob a liderança e direção
de enfermeiros registados, terão um grau de autonomia e utilizarão o julgamento profissional para
garantir que trabalham sempre dentro dos parâmetros da sua prática.
i) As organizações e os indivíduos são agora obrigados a trabalhar em conjunto em todos os percursos de cuidados e com
novos modelos e quadros locais de cuidados integrados que já não sejam lineares e definidos por
limites organizacionais. O acesso e a prática dos cuidados de saúde serão mais adaptados às necessidades
das populações locais de saúde. Os associados de enfermagem terão amplitude de conhecimentos e flexibilidade,
Conjunto de competências portáteis para servir as populações locais de saúde numa variedade de cenários. Trabalhando individualmente e
juntamente com outros, os enfermeiros associados trabalharão para tornar a assistência médica consistente e garantir a prestação de
o cuidado certo, no local certo e no momento certo.
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,10
9 NHS England, Liderar a mudança, acrescentar valor: uma estrutura para a enfermagem, obstetrícia e pessoal de cuidados; 2016. Disponível em:
www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/05/nursing-framework.pdf
10 O enfermeiro registado reconhecerá e abordará as variações injustificadas, compreenderá o impacto nos indivíduos e
comunidades e assumir a liderança na utilização desta informação para planear, avaliar e garantir cuidados de elevada qualidade. O auxiliar de enfermagem
identificarão e avaliarão o impacto da variação injustificada para os indivíduos de quem cuidam, abordando-o para prestar serviços de elevada qualidade
cuidado.
Estrutura curricular de enfermagem associada
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O desenvolvimento do quadro curricular
a) Com o amplo consenso alcançado, o HEE comprometeu-se a desenvolver o papel trabalhando com as Competências
para a Saúde e Competências para os Cuidados para identificar os principais resultados de aprendizagem e elaborar uma estrutura curricular.
b) O grupo de trabalho sobre a estrutura curricular reunia-se regularmente para colaborar e também para trabalhar com um grupo mais alargado
grupo de principais partes interessadas em discussão, elaboração, comentários e revisão. Para mais detalhes sobre
o grupo, ver Apêndice 1.
c) O grupo de trabalho foi apoiado pelo Instituto de Educação do University College London. O
O Instituto esteve disponível para consulta durante todo o processo de elaboração e forneceu pareceres escritos e
Comentários verbais sobre o progresso.
d) Começando pelos principais componentes dos eventos de consulta e envolvimento, o currículo
O grupo de trabalho da equipa de estruturação delineou inicialmente os principais domínios para a função de associado de enfermagem,
com resultados de aprendizagem abrangentes para cada um. O grupo alinhou o seu trabalho com as principais
documentos, políticas e legislação.
e) O projecto do Quadro Curricular foi elaborado no dia 31 de Outubro de 2016 para revisão, discussão e
refinamento pelos locais de teste parceiros.
